編者按：人民健康是社會主義現(xiàn)代化的重要標(biāo)志。健康連著千家萬戶的幸福，關(guān)系國家和民族的未來。近年來，我國居民健康素養(yǎng)水平不斷提高，一些重大疾病的危險(xiǎn)因素得到有效控制，公共衛(wèi)生服務(wù)水平顯著提高。公共衛(wèi)生是人民健康的基石，關(guān)系千家萬戶的幸福。未來，如何完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系，讓其更好地惠及民生？人民論壇網(wǎng)采訪了全國人大代表、中國社會保障學(xué)會會長、中國人民大學(xué)教授鄭功成，一起來看他的解讀。
人民論壇網(wǎng)：我國基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作取得了哪些成效？
鄭功成代表：基本公共衛(wèi)生服務(wù)是健康中國建設(shè)的第一塊基石，是提升廣大人民群眾健康素質(zhì)的重要關(guān)口。黨的十八大以來，我國不斷加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)政投入力度，并通過優(yōu)化協(xié)作機(jī)制和防治體系，加強(qiáng)基層人員培訓(xùn)、加大基層設(shè)備投入等措施，不斷提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平，基本公共衛(wèi)生各服務(wù)項(xiàng)目人群覆蓋率均有較大幅度增長，重點(diǎn)人群健康管理水平提升明顯，居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的獲得感逐步提高。
人民論壇網(wǎng)：當(dāng)前，我國推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化面臨哪些挑戰(zhàn)？
鄭功成代表：經(jīng)過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，挑戰(zhàn)是多方面的。比如，籌資保障不到位、有關(guān)政策執(zhí)行精準(zhǔn)度不足、基層醫(yī)療技術(shù)服務(wù)能力薄弱、基層信息化能力不足、居民健康宣教效果不明顯等，這些問題直接影響了居民健康福祉。尤其是生活在農(nóng)村、邊遠(yuǎn)山區(qū)等資源稟賦薄弱地區(qū)的群體、城市低收入群體與高疾病風(fēng)險(xiǎn)群體等難以獲得充分的健康保障。
鑒于公共衛(wèi)生關(guān)乎人民群眾健康權(quán)益，各級政府特別是衛(wèi)生醫(yī)療等部門應(yīng)當(dāng)高度重視，積極采取多項(xiàng)措施特別是運(yùn)用數(shù)字化技術(shù)等促進(jìn)政策的落實(shí)，為健康中國建設(shè)奠定牢靠的基石。
人民論壇網(wǎng)：為了更好助力健康中國建設(shè)，您認(rèn)為應(yīng)如何完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系，推動有關(guān)政策落地見效？
鄭功成代表：第一，確保有關(guān)政策在“兩低一高”（低收入、低保障、高患病風(fēng)險(xiǎn)）人群中真正落地。一是進(jìn)一步加大對低資源地區(qū)的公共衛(wèi)生財(cái)政投入，增強(qiáng)中央政策及財(cái)政支持。二是精準(zhǔn)識別，明確供需缺口。要按照疾病風(fēng)險(xiǎn)程度、需求緊迫性、經(jīng)濟(jì)承受能力等因素精準(zhǔn)瞄準(zhǔn)目標(biāo)人群，分層分類分步實(shí)施，并據(jù)此設(shè)定具體行動路線與時(shí)間表。三是建立系統(tǒng)化、精準(zhǔn)化的宣教機(jī)制，破解居民健康認(rèn)知壁壘。不僅要通過基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)動社區(qū)網(wǎng)絡(luò)，建立常態(tài)化、生活化、大眾化的健康宣教制度，還要針對不同群體認(rèn)知特點(diǎn)設(shè)計(jì)差異化傳播策略，提升居民參與基本衛(wèi)生公共服務(wù)的主動性。
第二，積極推動數(shù)字技術(shù)成果在健康普惠領(lǐng)域的轉(zhuǎn)化應(yīng)用。建議進(jìn)一步加大技術(shù)支持及政策扶持力度。一是強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系技術(shù)支撐力度，加大網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)偏遠(yuǎn)地區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋，同時(shí)聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營主體和相關(guān)管理部門，不斷改進(jìn)現(xiàn)有技術(shù)水平，為智能設(shè)備與軟件應(yīng)用的實(shí)時(shí)、及時(shí)與穩(wěn)定運(yùn)行提供充分技術(shù)支撐。二是加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化的基礎(chǔ)建設(shè)，完善項(xiàng)目系統(tǒng)的頂層設(shè)計(jì)，提高信息使用率、穩(wěn)定性和開放性，為多元主體合作提供基礎(chǔ)設(shè)施支持。三是完善跨部門跨層級信息銜接機(jī)制。通過各級數(shù)據(jù)管理與服務(wù)相關(guān)部門及企業(yè)，建立橫向和縱向數(shù)據(jù)共享機(jī)制，在確保數(shù)據(jù)安全和隱私保護(hù)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)數(shù)據(jù)應(yīng)用及共享。四是因地制宜，逐步推進(jìn)數(shù)字技術(shù)成果應(yīng)用。一方面，要根據(jù)各地政策環(huán)境差異決定具體方案；另一方面，要因地制宜，解決政策執(zhí)行中的關(guān)鍵問題。
第三，鼓勵多元主體參與，推進(jìn)有關(guān)政策實(shí)施。一方面，政府應(yīng)充分發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，從全局角度出發(fā)做好頂層設(shè)計(jì)，優(yōu)化資源配置，積極主動調(diào)動各方力量協(xié)同合作，特別是要將科技創(chuàng)新和信息化視為提升醫(yī)療服務(wù)效率、優(yōu)化資源分配的重要手段，破除體制機(jī)制障礙，以更加開放的態(tài)度鼓勵市場主體和社會力量參與健康中國建設(shè)。同時(shí)，向社會發(fā)布政策指引，明確數(shù)字技術(shù)服務(wù)需求清單，有效合理對接公共資源與企業(yè)資源，以解決政策執(zhí)行中的實(shí)際問題。出臺支持和激勵政策，引導(dǎo)數(shù)字企業(yè)等社會力量積極參與健康中國建設(shè)，為其提供明確、合理、具有穩(wěn)定預(yù)期的參與渠道。對于積極參與健康中國建設(shè)的企業(yè)建立褒獎制度，對參與主體予以評比表彰，對于取得成效的項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)及時(shí)總結(jié)和推廣經(jīng)驗(yàn)。此外，還應(yīng)當(dāng)及時(shí)總結(jié)地區(qū)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，形成可復(fù)制的方案與工作機(jī)制，促進(jìn)有關(guān)政策全面落地，真正造福人民群眾。
（人民論壇網(wǎng)曲統(tǒng)昱采訪整理）
