服務(wù)業(yè)擴(kuò)大開放是對外開放的關(guān)鍵一環(huán)，是我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要支撐。多年來，服務(wù)業(yè)一直是我國最大的外資流入領(lǐng)域。2024年，服務(wù)業(yè)吸收外資占全國實(shí)際使用外資比重約七成；服務(wù)貿(mào)易規(guī)模首次突破1萬億美元，創(chuàng)歷史新高。也應(yīng)看到，我國服務(wù)貿(mào)易逆差長期存在，亟待通過開放提升競爭力。今年4月，《加快推進(jìn)服務(wù)業(yè)擴(kuò)大開放綜合試點(diǎn)工作方案》發(fā)布，提出14項(xiàng)新一輪試點(diǎn)的具體任務(wù)，涉及電信、醫(yī)療、金融等領(lǐng)域。本期特邀專家圍繞相關(guān)問題進(jìn)行研討。
穩(wěn)步提升服務(wù)業(yè)對外開放水平
我國服務(wù)業(yè)對外開放有哪些特點(diǎn)？《加快推進(jìn)服務(wù)業(yè)擴(kuò)大開放綜合試點(diǎn)工作方案》的政策指向和亮點(diǎn)是什么？
聶平香（商務(wù)部國際貿(mào)易經(jīng)濟(jì)合作研究院研究員）：隨著制造業(yè)領(lǐng)域外資準(zhǔn)入限制措施全面清零，服務(wù)業(yè)成為我國高水平對外開放的重點(diǎn)領(lǐng)域和主要方向。近年來，通過聚焦制度型開放和自主開放，加大重點(diǎn)領(lǐng)域、敏感領(lǐng)域開放探索，我國服務(wù)業(yè)開放范圍持續(xù)拓展，開放水平穩(wěn)步提升。
以制度型開放為重點(diǎn)推動(dòng)服務(wù)業(yè)高水平對外開放。一是推動(dòng)創(chuàng)建健全服務(wù)業(yè)負(fù)面清單管理模式。2013年率先在上海自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)對服務(wù)業(yè)外資準(zhǔn)入實(shí)施負(fù)面清單管理模式，2016年推向全國；2021年在海南自由貿(mào)易港對跨境服務(wù)貿(mào)易實(shí)施負(fù)面清單管理模式，2024年推向自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)和全國。自此，我國對服務(wù)業(yè)外資準(zhǔn)入和跨境服務(wù)貿(mào)易全面實(shí)施負(fù)面清單管理模式。二是積極商簽高標(biāo)準(zhǔn)自貿(mào)協(xié)定，加快對接國際高標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)貿(mào)規(guī)則。目前，我國已與30個(gè)國家和地區(qū)簽署了23個(gè)自貿(mào)協(xié)定。高質(zhì)量實(shí)施《區(qū)域全面經(jīng)濟(jì)伙伴關(guān)系協(xié)定》等區(qū)域經(jīng)貿(mào)安排中服務(wù)領(lǐng)域開放承諾和相關(guān)規(guī)則，積極申請加入并主動(dòng)對接《全面與進(jìn)步跨太平洋伙伴關(guān)系協(xié)定》（CPTPP）和《數(shù)字經(jīng)濟(jì)伙伴關(guān)系協(xié)定》（DEPA）等國際高標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)貿(mào)規(guī)則，加快推動(dòng)在產(chǎn)權(quán)保護(hù)、產(chǎn)業(yè)補(bǔ)貼、環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)、勞動(dòng)保護(hù)、政府采購、電子商務(wù)、金融領(lǐng)域等實(shí)現(xiàn)規(guī)則、規(guī)制、管理、標(biāo)準(zhǔn)相通兼容。三是深化服務(wù)領(lǐng)域國內(nèi)相關(guān)規(guī)制改革。參照落實(shí)世界貿(mào)易組織《服務(wù)貿(mào)易國內(nèi)規(guī)制參考文件》，加快調(diào)整我國已發(fā)布實(shí)施的市場準(zhǔn)入負(fù)面清單等相關(guān)規(guī)定，不斷規(guī)范服務(wù)領(lǐng)域許可、資質(zhì)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，簡化許可審批程序，提高監(jiān)管政策透明度，降低跨境服務(wù)貿(mào)易成本。
依托對外開放平臺積極主動(dòng)推進(jìn)服務(wù)業(yè)自主開放。建設(shè)自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)、海南自貿(mào)港，推進(jìn)服務(wù)業(yè)擴(kuò)大開放綜合試點(diǎn)示范，是我國高水平對外開放和自主開放的生動(dòng)實(shí)踐。自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)通過縮減外資準(zhǔn)入負(fù)面清單，加快服務(wù)業(yè)自主開放。服務(wù)業(yè)特別管理措施從2013年的95條縮減為當(dāng)前的22條，縮減比例76.8%，其中金融業(yè)、房地產(chǎn)業(yè)以及水利、環(huán)境和公共設(shè)施管理業(yè)縮減比例達(dá)100%，批發(fā)和零售業(yè)、租賃和商務(wù)服務(wù)業(yè)縮減比例超80%。海南自貿(mào)港圍繞貿(mào)易、投資、跨境資金流動(dòng)、人員進(jìn)出、運(yùn)輸來往五大自由便利以及數(shù)據(jù)安全有序流動(dòng)加大制度創(chuàng)新，推動(dòng)旅游、運(yùn)輸、醫(yī)療、金融、電信等重點(diǎn)領(lǐng)域?qū)ν忾_放。截至目前，海南自貿(mào)港已累計(jì)發(fā)布19批158項(xiàng)制度集成創(chuàng)新案例。服務(wù)業(yè)擴(kuò)大開放綜合試點(diǎn)示范是服務(wù)業(yè)開放制度創(chuàng)新和政策試驗(yàn)的平臺，自2015年以來，國務(wù)院分三批先后批準(zhǔn)北京等11個(gè)省市開展試點(diǎn)，推出科技、金融、文化、電信、教育等12個(gè)行業(yè)領(lǐng)域開放舉措，持續(xù)放寬市場準(zhǔn)入門檻，擴(kuò)大規(guī)則、規(guī)制、管理、標(biāo)準(zhǔn)等制度型開放。2024年，11個(gè)省市的服務(wù)業(yè)吸收外資2932億元，約占全國服務(wù)業(yè)吸收外資的一半。
加快重點(diǎn)領(lǐng)域?qū)ν忾_放探索。2024年《關(guān)于開展增值電信業(yè)務(wù)擴(kuò)大對外開放試點(diǎn)工作的通告》出臺，取消北京、上海、海南、深圳4地對互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)中心、內(nèi)容分發(fā)網(wǎng)絡(luò)等5類增值電信業(yè)務(wù)的外資股比限制，為更好發(fā)揮改革開放綜合試驗(yàn)平臺作用提供政策支持。同年，《關(guān)于在醫(yī)療領(lǐng)域開展擴(kuò)大開放試點(diǎn)工作的通知》發(fā)布，允許外商投資企業(yè)在北京自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)、上海自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)、廣東自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)以及海南自貿(mào)港從事人體干細(xì)胞、基因診斷與治療技術(shù)開發(fā)和技術(shù)應(yīng)用；擬允許在北京、天津等地設(shè)立外商獨(dú)資醫(yī)院。截至今年3月底，已有13家外資企業(yè)獲批增值電信業(yè)務(wù)，40余家外資企業(yè)生物技術(shù)項(xiàng)目落地，3家新設(shè)外商獨(dú)資醫(yī)院獲批。今年1月，《關(guān)于金融領(lǐng)域在有條件的自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)（港）試點(diǎn)對接國際高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)制度型開放的意見》提出6方面20條政策措施，進(jìn)一步推動(dòng)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)（港）在金融領(lǐng)域的制度型開放。
今年4月，《加快推進(jìn)服務(wù)業(yè)擴(kuò)大開放綜合試點(diǎn)工作方案》發(fā)布。在全球單邊主義、保護(hù)主義加劇的背景下，加快推進(jìn)服務(wù)業(yè)擴(kuò)大開放綜合試點(diǎn)，有序擴(kuò)大自主開放和單邊開放，是我們做好自己的事、為世界注入更多確定性和穩(wěn)定性的實(shí)際行動(dòng)。服務(wù)業(yè)擴(kuò)大開放綜合試點(diǎn)進(jìn)一步擴(kuò)圍，新增大連、寧波、廈門、青島、深圳、合肥、福州、西安、蘇州等9個(gè)城市，聚焦重點(diǎn)服務(wù)領(lǐng)域開放、產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展等多個(gè)維度，賦予新一輪服務(wù)業(yè)擴(kuò)大開放綜合試點(diǎn)新內(nèi)容新任務(wù)，為我國進(jìn)一步推動(dòng)服務(wù)業(yè)擴(kuò)大開放指明了方向。
一方面，要對接國際高標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)貿(mào)規(guī)則推動(dòng)制度型開放。在產(chǎn)權(quán)保護(hù)、環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)、電子商務(wù)等領(lǐng)域主動(dòng)對接CPTPP規(guī)則，推動(dòng)先行先試DEPA條款，高標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施《服務(wù)貿(mào)易國內(nèi)規(guī)制參考文件》，率先試行《促進(jìn)發(fā)展的投資便利化協(xié)定》。同時(shí)，在碳排放、碳足跡管理、跨境貨物聯(lián)運(yùn)、檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)資質(zhì)、數(shù)字身份、電子發(fā)票等方面積極推動(dòng)境內(nèi)外管理規(guī)范相通兼容。另一方面，要圍繞問題導(dǎo)向和需求導(dǎo)向推動(dòng)重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域開放。聚焦跨國公司和境外服務(wù)提供者有較大訴求的領(lǐng)域如電信、金融、專業(yè)服務(wù)等，加大開放力度。包括取消應(yīng)用商店、互聯(lián)網(wǎng)接入等服務(wù)業(yè)務(wù)的外資股比限制，允許外商投資企業(yè)再投資免于外匯登記，允許具有境外職業(yè)資格的金融、綠色低碳等領(lǐng)域符合條件的外籍專業(yè)人才在特定區(qū)域提供服務(wù)，允許外商投資旅行社經(jīng)營出境旅游業(yè)務(wù)。
構(gòu)建電信業(yè)高水平開放體系
作為數(shù)字經(jīng)濟(jì)和新型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的根基，電信業(yè)一直是外商投資的熱門領(lǐng)域。我國電信業(yè)對外開放取得哪些成果？
王翠林（中國電子信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究院電子信息研究所智能通信研究室副主任、高級工程師）：近年來，我國通過優(yōu)化外資準(zhǔn)入政策、深化區(qū)域試點(diǎn)探索、強(qiáng)化產(chǎn)業(yè)生態(tài)建設(shè)等舉措，持續(xù)加大電信業(yè)對外開放力度，吸引全球資本與技術(shù)深度參與，電信業(yè)高水平對外開放體系正加速形成，為經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展注入新動(dòng)能。
首先，從有限開放到歷史突破，業(yè)務(wù)領(lǐng)域持續(xù)放寬。自加入世界貿(mào)易組織（WTO）以來，我國逐步履行開放承諾，有序擴(kuò)大電信業(yè)務(wù)開放范圍，業(yè)務(wù)探索從邊緣向核心突破、從低附加值業(yè)務(wù)向高附加值延伸，開放重心逐步向信息基礎(chǔ)設(shè)施和關(guān)鍵技術(shù)環(huán)節(jié)傾斜。在對WTO承諾基礎(chǔ)上，最初是在上海自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)探索開放信息服務(wù)業(yè)務(wù)（僅含應(yīng)用商店）、存儲轉(zhuǎn)發(fā)類業(yè)務(wù)等兩項(xiàng)的外資股比限制，并新增試點(diǎn)開放呼叫中心業(yè)務(wù)、國內(nèi)多方通信服務(wù)業(yè)務(wù)等4項(xiàng)業(yè)務(wù)。2018年以來，進(jìn)一步開放相關(guān)增值電信業(yè)務(wù)，覆蓋云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)等新興領(lǐng)域。特別是2024年啟動(dòng)更高水平的增值電信業(yè)務(wù)擴(kuò)大對外開放試點(diǎn)，首次對港澳資本以外的境外資本開放了互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)中心及其下屬子項(xiàng)“互聯(lián)網(wǎng)資源協(xié)作業(yè)務(wù)”這一核心業(yè)務(wù)領(lǐng)域，并取消了內(nèi)容分發(fā)網(wǎng)絡(luò)、互聯(lián)網(wǎng)接入服務(wù)等關(guān)鍵業(yè)務(wù)的外資股比限制。這意味著外資企業(yè)可深度參與我國算力、云服務(wù)、物聯(lián)網(wǎng)等市場，共同推動(dòng)人工智能、大數(shù)據(jù)、算力等新技術(shù)加速與千行百業(yè)融合創(chuàng)新。目前，我國已完成加入WTO時(shí)承諾的開放12項(xiàng)基礎(chǔ)電信業(yè)務(wù)中的6項(xiàng)，開放10項(xiàng)增值電信業(yè)務(wù)中的4項(xiàng)，后主動(dòng)拓寬開放到8項(xiàng)，并取消其中4項(xiàng)的外資股比限制；截至今年3月底，全國外資電信企業(yè)數(shù)量超2400家，較去年同期增長26.5%。
其次，從單點(diǎn)示范到全域協(xié)同，開放空間加快拓展。我國電信業(yè)對外開放始終遵循“試點(diǎn)先行、經(jīng)驗(yàn)復(fù)制、全域推廣”的漸進(jìn)路徑。上海自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)作為首個(gè)試點(diǎn)區(qū)率先開展增值電信業(yè)務(wù)對外開放試點(diǎn)，這一階段的開放具有“封閉測試”特點(diǎn)，為后續(xù)政策積累經(jīng)驗(yàn)。2018年開放空間從上海自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)擴(kuò)展至所有自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)，實(shí)現(xiàn)開放地域的首次拓展，通過對上海經(jīng)驗(yàn)的復(fù)制，形成跨區(qū)域的開放聯(lián)動(dòng)效應(yīng)。2024年在北京、上海、海南、深圳4地正式啟動(dòng)更高水平的增值電信業(yè)務(wù)擴(kuò)大對外開放試點(diǎn)，進(jìn)一步突破自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)范疇，擴(kuò)展至服務(wù)業(yè)擴(kuò)大開放綜合示范區(qū)、社會主義現(xiàn)代化建設(shè)引領(lǐng)區(qū)等特殊功能區(qū)，構(gòu)建了“核心城市引領(lǐng)、特殊功能區(qū)突破”的立體化開放格局。開放空間與國家區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略的深度融合，既為區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展注入動(dòng)能，也為全球電信企業(yè)搭建了共享中國大市場機(jī)遇的廣闊舞臺。
再次，從政策松綁到制度重構(gòu)，營商環(huán)境不斷升級。我國持續(xù)優(yōu)化營商環(huán)境，逐步實(shí)現(xiàn)從“政策紅利釋放”到“規(guī)則體系對接”的制度性轉(zhuǎn)變。在上海自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)試點(diǎn)階段，優(yōu)化營商環(huán)境以“局部松綁”為主，如暫停實(shí)施《外商投資電信企業(yè)管理規(guī)定》相關(guān)規(guī)定內(nèi)容，允許在試驗(yàn)區(qū)內(nèi)突破外資股比限制，但審批流程仍較繁瑣。在面向所有自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)進(jìn)行政策推廣階段，優(yōu)化營商環(huán)境轉(zhuǎn)向“流程再造”，將外資準(zhǔn)入審批與電信業(yè)務(wù)許可審批進(jìn)行合并，通過簡化外資準(zhǔn)入流程吸引企業(yè)，而監(jiān)管框架仍沿用傳統(tǒng)模式。2024年更高水平的開放試點(diǎn)開始轉(zhuǎn)向體系化重構(gòu)新階段。我國主動(dòng)對接《全面與進(jìn)步跨太平洋伙伴關(guān)系協(xié)定》《數(shù)字經(jīng)濟(jì)伙伴關(guān)系協(xié)定》等國際高標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)貿(mào)規(guī)則，在試點(diǎn)地區(qū)實(shí)施內(nèi)外資一致原則，外資企業(yè)取得電信業(yè)務(wù)經(jīng)營相關(guān)試點(diǎn)批復(fù)即可開展業(yè)務(wù)，同步探索創(chuàng)建立體化制度和安全監(jiān)管體系，強(qiáng)化安全保障，為構(gòu)建統(tǒng)一開放、競爭有序的市場體系奠定基礎(chǔ)。
電信業(yè)擴(kuò)大對外開放是大勢所趨，不僅有利于我國穩(wěn)步推進(jìn)制度型開放，加快和國際高標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)貿(mào)規(guī)則對接，提升在全球經(jīng)濟(jì)體系中的話語權(quán)，還將為全球數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供新機(jī)遇，與各國共同分享我國數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展的紅利。也要看到，我國電信業(yè)在對外開放過程中仍面臨網(wǎng)絡(luò)安全風(fēng)險(xiǎn)、國內(nèi)競爭壓力以及監(jiān)管體系挑戰(zhàn)等問題。黨的二十屆三中全會通過的《中共中央關(guān)于進(jìn)一步全面深化改革、推進(jìn)中國式現(xiàn)代化的決定》提出，落實(shí)全面取消制造業(yè)領(lǐng)域外資準(zhǔn)入限制措施，推動(dòng)電信、互聯(lián)網(wǎng)、教育、文化、醫(yī)療等領(lǐng)域有序擴(kuò)大開放。未來，需在開放力度、安全底線、創(chuàng)新深度之間找到動(dòng)態(tài)平衡，推動(dòng)電信業(yè)在更高水平對外開放中實(shí)現(xiàn)更高質(zhì)量發(fā)展。
聚焦難點(diǎn)探索醫(yī)療服務(wù)開放路徑
作為醫(yī)療康養(yǎng)領(lǐng)域的一個(gè)重要分支，為什么要推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)對外開放？目前進(jìn)展如何？
周念利（對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)北京對外開放研究院研究員）：醫(yī)療服務(wù)行業(yè)是我國服務(wù)業(yè)擴(kuò)大開放的重要領(lǐng)域。近年來，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)對外開放加速推進(jìn)，逐步形成“先試點(diǎn)、再推廣”的開放路徑，在優(yōu)化本土服務(wù)供給與引進(jìn)國際資源之間尋求平衡發(fā)展。
隨著我國人口老齡化加劇和居民健康需求升級，醫(yī)療資源配置結(jié)構(gòu)性失衡、國內(nèi)高端醫(yī)療資源供給不足、服務(wù)模式單一等問題日益凸顯。通過醫(yī)療服務(wù)行業(yè)對外開放引進(jìn)外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)和境外醫(yī)療人才，不僅能填補(bǔ)罕見病治療等領(lǐng)域短板，還能通過“鲇魚效應(yīng)”推動(dòng)國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理理念、醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)模式革新。這一進(jìn)程還與新一輪醫(yī)保改革實(shí)現(xiàn)協(xié)同發(fā)展，通過市場機(jī)制滿足差異化、個(gè)性化健康服務(wù)需求，統(tǒng)籌“?；?rdquo;與“促優(yōu)質(zhì)”。
以發(fā)展外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)為例，我國出臺了一系列政策舉措。2024年，《關(guān)于在醫(yī)療領(lǐng)域開展擴(kuò)大開放試點(diǎn)工作的通知》《獨(dú)資醫(yī)院領(lǐng)域擴(kuò)大開放試點(diǎn)工作方案》相繼發(fā)布，分別明確了開展外商獨(dú)資醫(yī)院試點(diǎn)、外商獨(dú)資醫(yī)院的設(shè)立和運(yùn)行條件以及屬地衛(wèi)生健康行政部門的管理職責(zé)。在配套政策層面，北京、上海、廣東等地發(fā)布實(shí)施細(xì)則，細(xì)化外商獨(dú)資醫(yī)院的審批流程和監(jiān)管機(jī)制，并鼓勵(lì)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)園區(qū)建設(shè)，如北京亦莊計(jì)劃建設(shè)國際醫(yī)藥創(chuàng)新公園。今年發(fā)布的《加快推進(jìn)服務(wù)業(yè)擴(kuò)大開放綜合試點(diǎn)工作方案》，將大連、寧波、廈門等9個(gè)城市納入試點(diǎn)范圍，通過優(yōu)化準(zhǔn)入、加強(qiáng)研發(fā)支持、構(gòu)建健康醫(yī)療數(shù)據(jù)庫等舉措，持續(xù)拓展醫(yī)療領(lǐng)域外資開放的政策空間。
我國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)擴(kuò)大開放已取得積極成效。首先，外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)加速拓展。已有天津鵬瑞利醫(yī)院、廣州白云鵬瑞利醫(yī)院和上海德達(dá)心血管醫(yī)院3家外商獨(dú)資醫(yī)院獲批設(shè)立，150余家合資和獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入運(yùn)營，覆蓋腫瘤、心血管等?？祁I(lǐng)域，并引入達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、質(zhì)子治療系統(tǒng)等國際尖端設(shè)備，顯著提升高端醫(yī)療服務(wù)供給能力。其次，人才信道持續(xù)暢通。通過簡化和優(yōu)化外國醫(yī)師短期行醫(yī)審批流程，加強(qiáng)醫(yī)療領(lǐng)域的國際交流與合作，吸引更多國際醫(yī)療人才來華執(zhí)業(yè)，提升國內(nèi)醫(yī)療服務(wù)水平，目前國內(nèi)短期執(zhí)業(yè)的境外醫(yī)務(wù)人員超1500人，推動(dòng)前沿診療技術(shù)實(shí)現(xiàn)本土化創(chuàng)新應(yīng)用。再次，積極發(fā)展醫(yī)險(xiǎn)直連的支付體系。上海德達(dá)心血管醫(yī)院在鞏固醫(yī)保結(jié)算的基礎(chǔ)上，與60余家商業(yè)保險(xiǎn)公司創(chuàng)建長期合作伙伴關(guān)系，構(gòu)建了“保險(xiǎn)—醫(yī)院—患者”三方協(xié)同的理賠機(jī)制，為患者提供高效便捷的結(jié)算服務(wù)。此外，海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)依托“特許醫(yī)療、特許研究、特許經(jīng)營和特許國際醫(yī)療交流”政策，累計(jì)引進(jìn)470余種國際創(chuàng)新藥械，并通過真實(shí)世界數(shù)據(jù)加速推動(dòng)21款藥械產(chǎn)品上市，3款產(chǎn)品納入國家醫(yī)保，形成示范效應(yīng)。
醫(yī)療服務(wù)行業(yè)對外開放取得初步進(jìn)展，但總體仍處于試點(diǎn)探索階段，在配套制度建設(shè)、醫(yī)保體系適配等方面還有較大完善空間。準(zhǔn)入機(jī)制方面，外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立需經(jīng)多層級審批，大型醫(yī)療設(shè)備采購周期冗長，“準(zhǔn)入”與“準(zhǔn)營”一定程度上存在脫節(jié)。醫(yī)保體系適配方面，多數(shù)外商獨(dú)資醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷比例較低，第三方服務(wù)納入醫(yī)保受限，患者自付壓力削弱機(jī)構(gòu)競爭力。人才流動(dòng)方面，外國醫(yī)師面臨教育認(rèn)證、技術(shù)認(rèn)證、執(zhí)業(yè)認(rèn)證、語言能力等多重考核，執(zhí)業(yè)穩(wěn)定性不足，不利于高水平醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的長期留任與建設(shè)。
未來，建議結(jié)合已有試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)加快推廣成熟的開放政策和配套管理機(jī)制，聚焦外資企業(yè)在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)面臨的難點(diǎn)問題，制定更具針對性的支持政策。一是推動(dòng)簡化外資醫(yī)療企業(yè)審批流程。借鑒上海自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)“一窗受理”模式，探索創(chuàng)建外資醫(yī)療企業(yè)專屬的審評審批信道，壓縮設(shè)立審批時(shí)限。二是強(qiáng)化信息協(xié)同。推動(dòng)外商獨(dú)資醫(yī)院有序接入?yún)^(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺，納入分級診療體系，提升其在區(qū)域醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中的協(xié)同能力與專業(yè)優(yōu)勢。三是完善外國醫(yī)師在華執(zhí)業(yè)的職業(yè)認(rèn)證機(jī)制。探索創(chuàng)建醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的學(xué)歷和職業(yè)資格互認(rèn)制度，嘗試適當(dāng)延長《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》有效期，并對連續(xù)在華執(zhí)業(yè)滿一定年限者頒發(fā)相關(guān)執(zhí)業(yè)許可證，為外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才隊(duì)伍穩(wěn)定提供制度支撐。四是實(shí)施差異化扶持，針對特定罕見病領(lǐng)域，通過財(cái)政補(bǔ)貼、稅費(fèi)減免、快速審批等政策，鼓勵(lì)外資企業(yè)設(shè)立?？漆t(yī)院，填補(bǔ)我國在特定疾病領(lǐng)域的醫(yī)療服務(wù)短板。
完善配套細(xì)則有序擴(kuò)大金融開放
金融開放是對外開放的重要組成部分，我國擴(kuò)大金融對外開放取得了哪些成效？前景如何？
鄭聯(lián)盛（中國社會科學(xué)院國家金融與發(fā)展實(shí)驗(yàn)室研究員）：擴(kuò)大金融開放是我國長期堅(jiān)持的政策導(dǎo)向。外資金融機(jī)構(gòu)為我國金融發(fā)展作出了重要貢獻(xiàn)，并為我國金融、經(jīng)濟(jì)體系內(nèi)外互動(dòng)提供了重要支撐。黨的十八大以來，我國堅(jiān)定不移走中國特色金融發(fā)展之路，持續(xù)推進(jìn)金融高水平開放，取得積極成效。
在金融制度型開放方面，一是主動(dòng)對接國際高標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)貿(mào)規(guī)則。我國于2020年11月簽署《區(qū)域全面經(jīng)濟(jì)伙伴關(guān)系協(xié)定》，與日本、韓國、澳大利亞、新西蘭和東盟10國共同締造了全球第一大自由貿(mào)易協(xié)定。同時(shí)，積極對接《全面與進(jìn)步跨太平洋伙伴關(guān)系協(xié)定》金融服務(wù)規(guī)則。二是以國際制度、規(guī)則和標(biāo)準(zhǔn)促進(jìn)內(nèi)部制度建設(shè)。持續(xù)完善準(zhǔn)入前國民待遇加負(fù)面清單管理模式，走出一條有效對接國際標(biāo)準(zhǔn)又綜合統(tǒng)籌我國國情的制度型開放新路子。當(dāng)前，《外商投資準(zhǔn)入特別管理措施（負(fù)面清單）（2024年版）》中金融業(yè)的限制已全部清零。三是積極營造良好的營商環(huán)境。充分考慮外資金融機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)開展便利性訴求，堅(jiān)持對內(nèi)外資金融機(jī)構(gòu)平等對待。
在金融市場準(zhǔn)入方面，一是完全取消銀行、證券、保險(xiǎn)、基金、期貨等領(lǐng)域的外資股比限制，金融重點(diǎn)領(lǐng)域市場準(zhǔn)入基本全面放開。截至今年3月末，外資獨(dú)資券商和外資控股券商分別為5家和8家，外商獨(dú)資基金公司達(dá)9家。二是鼓勵(lì)并支持外資金融機(jī)構(gòu)平等融入金融業(yè)務(wù)創(chuàng)新試點(diǎn)。外資金融機(jī)構(gòu)在自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)金融創(chuàng)新、跨境金融服務(wù)、碳減排支持工具、國債期貨交易、養(yǎng)老理財(cái)?shù)仍圏c(diǎn)中均取得積極進(jìn)展。三是大幅減少外資準(zhǔn)入數(shù)量型門檻。降低甚至取消資產(chǎn)規(guī)模、經(jīng)營年限等要求，提升市場準(zhǔn)入包容性。
在金融市場開放方面，我國不斷擴(kuò)大開放范圍，已基本形成包含貨幣、外匯、債券、股票等的多層次金融市場體系。截至今年4月15日，共有1160余家境外機(jī)構(gòu)進(jìn)入我國債券市場，持有債券總量4.5萬億元，較2024年末增加2700多億元。早在2019年我國就取消了合格境外機(jī)構(gòu)投資者（QFII）和人民幣合格境外機(jī)構(gòu)投資者投資額度限制，滬港通、深港通等開放機(jī)制不斷完善。截至2024年末，外資通過QFII和滬深港通等形式持有A股流通市值約3萬億元。此外，人民幣國際化穩(wěn)健發(fā)展，支付清算、市場定價(jià)、儲備資產(chǎn)等功能不斷取得新進(jìn)展。截至2024年末，人民幣位列全球第四位支付貨幣、第三位貿(mào)易融資貨幣。
在金融雙向開放方面，持續(xù)拓展境內(nèi)外金融市場互聯(lián)互通，金融機(jī)構(gòu)和市場合作不斷深化。我國積極對接并加入國際知名市場指數(shù)，優(yōu)化香港內(nèi)地聯(lián)通，構(gòu)建與倫敦、新加坡、中東等金融中心關(guān)聯(lián)機(jī)制，推出了QFII和合格境內(nèi)機(jī)構(gòu)投資者制度以及滬港通、深港通、債券通、跨境理財(cái)通、互換通、滬倫通、中新ETF互掛等互聯(lián)互通金融產(chǎn)品。其中，滬深港通最為活躍，2024年日均成交額創(chuàng)新高。
從近期情況看，越來越多外資金融機(jī)構(gòu)加快或加大在華業(yè)務(wù)拓展，我國金融開放不斷取得新成效。當(dāng)然，金融開放仍面臨問題和挑戰(zhàn)。外資金融機(jī)構(gòu)對市場準(zhǔn)入、業(yè)務(wù)許可、監(jiān)管規(guī)則與實(shí)施、金融基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、金融法治等仍有一些疑慮，服務(wù)對象和產(chǎn)品規(guī)模仍較有限。金融開放政策配套細(xì)則及可操作路徑不夠清晰，政策實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)較模糊。外資機(jī)構(gòu)獲得金融牌照后，開展相關(guān)業(yè)務(wù)的審批流程較復(fù)雜。部分金融制度規(guī)范法律層級偏低。
我國金融開放的大門只會越開越大。未來應(yīng)進(jìn)一步加快推進(jìn)制度型開放，繼續(xù)優(yōu)化準(zhǔn)入前國民待遇加負(fù)面清單管理模式。增強(qiáng)金融開放政策透明度、穩(wěn)定性和可預(yù)期性，繼續(xù)優(yōu)化市場準(zhǔn)入、機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入和人員準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。以強(qiáng)大國內(nèi)市場為支撐，鼓勵(lì)外資金融機(jī)構(gòu)擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍、加快本土化轉(zhuǎn)型。健全法律規(guī)范體系，優(yōu)化金融監(jiān)管模式，構(gòu)建依法展業(yè)、依法行政和依法監(jiān)管的金融法治體系。把握數(shù)字金融發(fā)展趨勢，優(yōu)化金融數(shù)據(jù)治理與跨境流動(dòng)，構(gòu)建數(shù)字金融新生態(tài)。在擴(kuò)大金融開放的同時(shí)有效防范金融風(fēng)險(xiǎn)，統(tǒng)籌開放與安全。
